Wonden aan oogleden

Evaluatie:

• getraumatiseerd oog: is het enkel het oog of zijn er systemische veranderingen
• verse wonde (minder dan 4 uur oud) snel hechten, bij oudere wonde desnoods eerst infectie controleren (vb. lokaal antibioticum om de 4 uur, systemisch antibioticum)
• traanpunten en afvoergangen controleren op letsels, desnoods dacryocystorhinografie, dit is het spuiten van contraststof doorheen de traanpunten om de doorgankelijkheid te controleren

Chirurgie:

• spoelen van oogbol met een steriele zoutoplossing, oogleden ontsmetten (Betadine 1:2 verdund), zo weinig mogelijk ooglidrand trimmen, bij erge zwelling van conjunctiva, deze hechten met vicryl 6-0 doorlopend, huid hechten (vb. zijde of prolene 5-0 of 6-0), 8-vormige knoop doorheen ooglidrand zetten, diepe steken nemen (ook doorheen de tarsaal plaat), bij grote defecten blefaroplastie technieken toepassen
• indien traanafvoerapparaat erbij betrokken is, siliconen-slangetje 3-4 weken ter plaatse laten, indien er een uitgebreide beschadiging is, desnoods conjunctivorhinostomie uitvoeren, dit is het maken van een nieuwe verbinding tussen de slijmvliezen van het oog en de neusholte